Forfatter: Sine Rabølle Toft, Osteopat M.R.O.DK, B.Sc. Fysioterapi
Medforfatter: Ívar Dagsson, Doktorgrad i Osteopati, B.Sc. Fysioterapi, INS behandler.
Fagligt opdateret: 05.08.21
Hvad er baby refluks sygdom?
Mange har sikkert hørt om refluks (tilbageløb af mælk) hos babyer. Men hvornår er det normalt at baby gylper og hvornår går det hen og bliver for meget og måske en sygdom.
Det er helt normalt at alle babyer kan gylpe og især de første 30 min. Efter et måltid. Her vil gylpen være ufordøjet mælk. Det kan skyldes at mavesækken bliver overfyldt efter et måltid og den overskydende mælk kommer retur. Positionen af mavesækken (og kortere spiserør end voksne) medfører at hvis baby ligger længe horisontal, kommer mavesækkens indhold tættere på spiserøret så der kommer gylp.
Som ved alt andet anatomisk ved baby, skal mavesækken og spiserøret også udvikle sig. Lukkemusklen fra mavesækken op til spiserøret vil være umodent til at starte med, altså derfor svag og åbnes hyppigere end en voksens. Det er brugbart idet den agerer som flugt rute for den luft der indtages under spisning. Ved omkring 6 uger alderen vil lukkemusklen have samme styrke til at lukke som en voksens.
Hvis mælken har ligget flere timer i maven inden den kommer op, vil gylpen være mere klumpet og lugte surt. Det er især her, hvor vi som osteopater, vil gå ind og kigge på hvad der skyldes dysfunktionen.
Gastroesophageal Reflux (GER) (tilbageløb fra mavesækken og op i spiserøret) er en normal fysiologisk proces hos babyer fra 3 uger til 12 mdr. gamle. Det er symptomfrit og kan være der op til 30 gange dagligt. Det kan både ses ved at baby synker og altså sluger mælken igen eller synligt gylp/opkast hvor mælken kommer ud.
Gylpen er normal hos over 50% raske og sunde spædbørn mellem 0-3 mdr. gamle, men ses kun hos 5% af de 10-12 mdr. gamle babyer (Sundhed.dk).
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) opstår når der er hyppige gylp, vedvarende gener og komplikationer.
Den nedre øsofageale sfinkter (LES) er en ringformet muskel placeret ved bunden af spiserøret, der fungerer som en envejsventil imellem spiserøret og maven. Dets primære funktion er at holde maveindholdet ude af spiserøret og luftrøret. Dens funktion styres af vore autonome nervesystem via vagus nerven (fordøjesesnerven) og dets bevægelse sker derfor ufrivilligt. Svækkelse af sfinkteren kan føre til GERD.
LES er normalt i lukket position, dette for at forhindre, at blandingen af mavesyre, fordøjelsesenzymer og galden, stiger op i spiserøret eller luftrøret. Mens maven er bygget til at modstå den høje surhedsgrad af mavesaft, er spiserøret ikke. Dets foring spises langsomt væk af mavesyrer, som undertiden resulterer i en smertefølelse i brystet og halsen, der ofte benævnes halsbrand eller syre refluks.
Bestil tid her