Hovedpine

Hovedpine placering

Hovedpine og migræne kan opleves på forskellige vis.

Hovedpinen kan være i tindingen, hovedpine kan give kvalme, hovedpinen kan opleves i panden, hovedpinen kan være i baghovedet og udløse træthed og kvalme, hovedpine kan vare i minutter, timer eller dage. Hovedpine og migræne kan ramme de fleste. Følgende er de hyppigste former hovedpine og migræne.​

​Hovedpine på toppen af hovedet eller ovenpå hovedet

Denne type hovedpine kan relateres til den øverste nakkehvirvel (C1) eller nerverne der udspringer ud fra hvirvlen. Låsning, manglende bevægelighed eller slidgigt kan påvirke nerverne. Denne hovedpine kaldes ofte cervicogen hovedpine eller nakkehovedpine.

Hovedpine i tindingen eller siden af hovedet (højre eller venstre)

Denne type hovedpine kan skyldes nerverne der stammer fra C2 eller den anden nakkehvirvel. Låsninger i nakkehvirvlen, slidgigt eller diskusprolaps kan forårsage dette. Denne type hovedpine kan godt kategoriseres som cervicogen hovedpine eller nakkehovedpine.

Kilde: Physio-pedia.com

Hovedpine i panden

Denne type hovedpine stammer oftest fra pres i det durale system, altså mekaniske påvirkninger på hjernehinderne der beskytter hjernen. Disse hinder har sit udspring fra indersiden af pandeknoglen. Stramhed af hinderne forårsaget af eksempelvis epidural punktur, piskesmæld, hjernerystelse, fald på halebenet m.m. kan give problem i det durale system og derfor hovedpine i panden. Derudover kan bihulebetændelse, spændingshovedpine, klyngehovedpine m.m. være årsagen til hovedpine i panden.

Hovedpine i baghovedet

Hovedpine i baghovedet stammer oftest enten fra muskulære spændinger i suboccipitale mus​ler (se mere under spændingshovedpine) eller fra mekaniske problemstillinger i det durale system (hjernehinderne). Disse hinder hæfte netop på de suboccipitale muskler og kan ligeledes være årsagen til spændingshovedpine i baghovedet. Hovedpine i baghovedet kan ligeledes stamme fra stress, holdning, udmattelse m.m.

Dunkende hovedpine – pulserende hovedpine – hovedpine inde i hovedet

Dunkende eller pulserende hovedpine skyldes altid problemer i blodsystemet eller kredsløbet. Her kan trykket eller blodtrykket i hovedet, tilbageløb af veneblodet fra hovedet (thoracic inlet syndrom) eller påvirkning af det hormonale system være årsagen. Stramhed i hjernehinderne kan ligeledes og forhøjet tryk i cerebrospinalvæsken ligeledes også påvirke og forårsage dunkende eller pulserende hovedpine. Denne type hovedpine kan være involveret i migræne, klyngehovedpine, spændingshovedpine såvel som problemer i blodsystemet som ved for lavt og for højt blodtryk.

Hovedpine bag øjet

Hovedpine omkring eller bag øjet kan ligeledes skyldes forhøjet tryk i hovedet. Kroppen har tre steder hvor tryk receptorer befinder sig, i hovedpulsåren, i pulsåren i halsen og bag øjet. Derfor er disse områder meget følsomme overfor ændring i tryk og blodtryk. Derudover kan bihulebetændelse, migræne, spændingshovedpine, klyngehovedpine m.m. være årsagen til hovedpine bag øjet.

Hovedpine og kæbespændinger

Problemer med kæben såsom, skævt kæbeled, kæbeled der knækker, skævt bid, slidgigt i kæben, låsninger i kæben, skære tænder m.m. kan ofte være årsagen til spændinger af de store kæbemuskler temporal musklen eller buccinator musklen.

Hovedpine på overfladen af hovedet

Denne type hovedpine kan altid skyldes det bindevæv og muskler der har tilhæftning på selve kraniet eller hovedet. Nakkemusklerne der er spændte er den hyppigste årsag til hovedpine der befinder sig på overfladen af hovedet. Denne type kan godt kategoriseres som spændingshovedpine.

Vedvarende hovedpine

Vedvarende hovedpine kan være utrolig invaliderende. Denne type læner sig ofte opad migræne som ligeledes kan vare i lang tid. Vedvarende hovedpine kan findes i alle former, dvs. cervicogen hovedpine (nakkehovedpine), hormonrelateret hovedpine, spændingshovedpine m.m.

Hovedpine og kvalme

Hovedpine og kvalme følges ofte ad. Årsagen er dog stadig ukendt men der er en del teorier som prøver at forklare sammenhængene. Én teori går på at det område der er påvirket i hjernen under migræne eller hovedpine styrer fremkaldelse af kvalme. Anden teori går på at udskillelse af serotonin, et signa​l stof i hjernen, er nedsat under migræne og hovedpine. Dette stof har stor betydning i fremkaldelse af kvalme.

Hovedpine og stress

Stress, angst, udbrændthed er en stor hovedpine udløsende årsag. Stress og angst øger spændingsniveauet i muskulaturen (spændingshovedpine), stress udvider blodkarrene ​i hovedet hvilket både kan udløse hovedpine og migræne såvel som forværre symptomerne.

Hvilke forskellige typer hovedpine findes der?

Der findes mange hovedpineformer.

Nedenstående er de hyppigste samt information om hvordan den opstår, årsager og behandling.

Spændingshovedpine

Spændingshovedpine eller mekanisk udløst hovedpine er ofte forårsaget pga. låsninger i nakke og ryg, spændinger/myoser i nakke- og rygmuskler, stivhed i brystkasse og i nogle tilfælde trauma på halebenet. Symptomerne kommer ofte snigende i løbet af dagen og tager til sidst på eftermiddagen eller om aftenen. Hovedet vil altid stræbe efter at holde sig vandret, hvilket kan medføre at skævheder rundt omkring i kroppen kan forårsage spændingshovedpine. Dårlige arbejdsstillinger, siddestillende arbejde og forkert holdning er ofte hyppig årsag til spændingshovedpine.

Cervikogen hovedpine eller nakkehovedpine

Denne type hovedpine er ofte forårsaget af låsninger i nakken, fejlstillinger i nakkehvirvler og eller muskelspændninger i nakke og halsmuskulatur. Cervikogen hovedpine (nakkehovedpine) har mange ligheder med spændingshovedpine, men det der skiller de to typer af er at cervikogen hovedpine (nakkehovedpine) kan allerede opstå fra morgenen, hvorimod spændingshovedpine tiltager i løbet af dagen.

Hormonrelateret hovedpine

Hormonrelateret hovedpine kan være forårsaget af for højt/lavt stofskifte og/eller menstruelle problemer.

Andre tilfælde kan hænge sammen med fordøjelses problemer, manglende vitaminer/mineraler, psykiske problemer og forstyrrelse i det autonomiske nervesystem. Denne type hovedpine er ikke relateret til fejlstillinger i kroppen som cervikogen hovedpine (nakkehovedpine) eller spændingshovedpine. Derfor skal årsagen til denne type hovedpine ofte findes i flere systemer i kroppen, bl.a. organsystemet, cranio sakrale systemet og det vaskulære system.
​

Hortons hovedpine / klyngehovedpine

Hortons hovedpine som også er kaldet klyngehovedpine (cluster headache) viser sig i form af smerteanfald i eller omkring det ene øje. øjet bliver rødt og løber i vand. Næsen kan også løbe eller stoppe til og omgivelser omkring øjet hæver op, det øverste øjenlåg kan hænge slapt ned og pupillen blive mindre. Alle symptomer optræder på samme side af hovedet og anfaldene opstår oftest altid samme side.​

Hovedpine grundet medicinoverforbrug

​Medicinoverforbrugshovedpine eller MOH er en hovedpineform der er forårsaget af overforbrug eller fejlmedicinering af forskellige præparater. Medicinoverforbrugshovedpine kan i mange tilfælde klassificeres som kronisk hovedpine da den kan vare 15 dage i måneden igennem 3 måneders periode. Denne form kan være vanskelig at behandle idet forskellige organsystemer er påvirker, herunder lever, nyrer og dele af tarmsystemet. Her er vigtigheden af, at optimere forhold for organer som osteopatien er specialiseret i vigtig.

Graviditetshovedpine

Denne type rammer nærmes alle kvinder der gennemgår en graviditet på et eller andet tidspunkt. Faktorer som forøgelse af hormoner i kroppen, stress, forøget blodtryk eller lavt blodtryk, væske i kroppen, søvnmangel, nakkemuskler der er ømme, væskemangel kan forårsage hovedpine i graviditeten. Andre faktorer såsom svangerskabsforgiftning kan udløse hovedpine eller migræne idet hurtig vægtøgning eller væske i kroppen kan påvirke den indre balance. Ofte ses der dog at migræne kan reduceres under graviditeten grundet forøgelse af hormoner.

Medicin anbefales ikke ved denne type hovedpine idet risikoen for fosterskade er stor og graviditetshovedpine kan ofte nemmere føre til medicinoverforbrugshovedpine.

Typiske symptomer på hovedpine eller migræne

Hovedpine (spændingshovedpine, cervikogen hovedpine, nakkehovedpine og hormonrelateret hovedpine) opleves ofte som spændinger i nakke og/eller i skuldere som trækker op til hovedet. Andre symptomer kan være svimmelhed, kvalme, utilpashed og trykkende fornemmelse i tindinger som kan sprede sig til hele hovedet.

Symptomer på migræne kan ofte forveksles med hovedpine (spændingshovedpine, cervikogen hovedpine, nakkehovedpine og hormonrelateret hovedpine) men symptomerne er generelt længerevarende og har kraftigere karakter.

Smerter i tindinger, smerter i pande eller baghoved, dunkende (pulserende, pressende) smerte i hovedet, spændinger i hoved, nakke og/eller skuldre, synsforstyrrelser, tinnitus kan ofte opleves.

Under migræneanfald kan der ligeledes opleves ofte lyd- og lysoverfølsomhed, koncentrationsbesvær, opkast og utilpashed.

Hvornår skal du søge læge

Følgende symptomer kan være indikation på patologi.

Stivhed i nakken, hovedpine med høj feber, følelsesløshed i arme og/eller problemer med at styre arme, hukommelsesproblemer, usikker gang og problemer med tale. Derudover skal du søge læge hvis du har problemer med bevidstheden, får kramper eller du har stor træthed.

Gode råd mod hovedpine og migræne

Der er mange forskellige tiltage der kan anvendes mod hovedpine. Dog virker de fleste tiltag individuelt og effekten er varierende.

Lav en dagbog om hovedpinen​
Dette kan være en måde du nak overskue hvilke faktorer påvirker hovedpinen, hvornår hovedpinen oftest opstår samt give dig et indblik i hvilken type hovedpine du døjer med.

Fjern stress der påvirker hovedpinen​
Stress især længerevarende stress påvirker organismen negativt. Stress forstyrrer hormonbalancen, øger blodtrykket og ændrer blodsukkerbalancen til det negative. Disse faktorer vil oftest påvirke udvikling af hovedpine og migræne​.

Søvn og hovedpine
Hovedpine og migræne er meget følsomme overfor for lidt søvn eller søvnproblemer. ​Manglende søvn nedsætter heling i kroppen samt forstyrrer søvnmangel blodsystemet. Øg din søvn og forbedr din hovedpine og migræne.

Osteopatisk tilgang hovedpine

Årsagen til hovedpinen og migrænen skal lokaliseres. Derfor skal alle systemer undersøges (muskuloskeletale system, nervesystemet, hormonsystemet, blodsystemet, organsystemet og det kranio sakrale system) inden diagnosen kan stilles. Derefter kan problemet behandles helhedsorienteret således holdbare resultater opnås.

​