Mekanisme for diskusprolaps - Aarhus Osteopati
Imellem vores ryghvirvler findes små bruskskiver(diskus) af et gummi lignende materiale, hvis primære funktion er stødabsorbering samt at holde rygsøjlen fleksibel. En diskus er bygget op af en stærk fibrøs ydre del (Anulus fibrosus) og en mere flydende midte (Nucleus). En diskusprolaps er en udposning af disk materialet nucleus, som derved skaber en kompression af nerverne, der løber fra ryggen og fx ned i ben eller arme. Dette forklarer hvorfor folk med en diskusprolaps fx oplever strålende smerter ned i benet.
Flere studier har vist, at man godt kan have en udposning af diskus uden at have symptomer, dette betyder at det ikke er selve udposning som giver smerterne, men derimod skyldes irritation af nerveroden eller inflammation i selve diskus. En Diskusprolaps kan opstå i forbindelse med tunge løft, en pludselig forkert bevægelse, men de kan også komme snigende over længere tid.
Diskusprolaps opstår, når en bruskskive (diskus) mellem to ryghvirvler revner, så den bløde kerne (nucleus) skubbes ud og trykker på en spinalnerve eller af og til på selve rygmarven. Problemet opdages ofte for sent, da diskus kun er følsom alleryderst, og kernen derfor bryder igennem, inden der opstår en smertereaktion.
Diskusprolaps helingstid
En diskusprolaps går som udgangspunkt i sig selv efter 3-6 måneder og det tager 6-12 måneder før disken er helet, en effektiv og total opheling efter en diskusprolaps er nødvendig for genvinde kroppens normale funktion (Netdoktor.dk).
Osteopatisk behandling kan hjælpe med at identificere problemstillinger i bevægeapparatet og dets systemer, korrigere disse således din krops balance genskabes og derved skaber optimale helingsforhold. Desværre oplever en del mange at have smerter i længere tid en nødvendigt, hvilket kan skyldes flere årsager:
- Infektion ved diskus i form af såkaldte Modic forandringer, er en mere alvorlig senfølge. Modic forandringer er en ryglidelse der kan give konstante lokale smerter i ryggen. Behandling med antibiotika viser lovende resultater.
- Arvæv eller nedsat heling af disken som fører til irritation af omkringliggende nerver. Dårlig heling skyldes ofte faktorer som: Dårlig holdning, fejlstilling i led, dårlig blodtilførsel grundet forkert muskelspænding i området m.m.
- Muskler og led kan give årsag til vedvarende smerter i ryggen fordi kroppen i en længere periode har kompenseret for smerterne fra diskusprolapsen. Følgevirkningerne af dette kan være forkerte bevægemønster, nedsat bevægelighed og smerter ved bevægelse.
Bestil en online tid her
Udvikling af en diskusprolaps - Aarhus Osteopati
Begyndende protrusion diskus
- noget af diskus er presset ud som kan forårsage smerte og stivhed i ryggen.
Protrusion diskus
- tydelig udposning af diskus som trykker på omliggende væv. Smerter i balle og ryg kan opleves.
Diskusprolaps
- der er gået hul i bruskskiven og væske er sivet ud. Smerter i balle, baglår og læg kan opleves. Fri diskusprolaps - prolapsmaterialet er trykket fuldstændig ud og trykker på omliggende væv. Smerter i balle, baglår og læg opleves.
Hvordan føles en diskusprolaps?
Symptomer på en diskusprolaps beskrives som jagende smerter i ryggen, som kan give snurren / prikken / stikken ned i det ene ben/arm, der kan undtagelsesvis være udstråling i begge sider. Smerterne lindres ved at mindske kompression af diskus fx ved at ligge sig ned.
Modsat vil man ofte mærke forværring af smerterne ved tunge løft, foroverbøjning eller sidebøjning i ryggen, da dette øger kompressionen af diskus. Alt efter sværhedsgraden kan en diskusprolaps give smerter lokalt i ryggen eller udstråling til ekstremiteter, ændret følesans og nedsat kraft i benet, som gør det svært at stå på tæer eller hæle.
OBS! Du skal kontakte lægen med det samme, hvis du akut får meget nedsat kraft/styrke, får svært ved at gå, eller du mister kontrollen over vandladning, afføring eller den seksuelle funktion
Tre stadier af diskusprolaps
Herniation – begyndende udposning af diskus
En mindre del af diskus er presset ud og giver smerte og stivhed lokalt i ryggen.
Protrusion af diskus
Udposning af den fibrøse del af diskus som komprimerer på omkringliggende væv. Smerter i ryg og balle.
Diskusprolaps
Der er gået hul på den fibrøse del af diskus og nucleus væske er sivet ud. Tryk på nerven kan give Smerter i ryg, balle, baglår og læg. Nedsat følesans og kraft kan opleves.
Årsager til diskusprolaps - Aarhus Osteopati
Årsagen til diskusprolaps kan være enten traumatisk som ved et forkert løft, uheldigt fald, en ulykke eller lignende. Den kan også være kompensatorisk, hvis lænden overarbejder for at kompensere for manglende bevægelighed andre steder i kroppen, eksempelvis i hofte, knæ eller fod. Når denne kompensation står på over længere tid samtidig med, at blodomløbet i lænden er dårligt, vil risikoen for en diskusprolaps være markant større.
Bestil en online tid her
Symptomer diskusprolaps - Aarhus Osteopati
Typiske symptomer diskusprolaps
Udstrålende smerter i ben, læg og fod, smerter som forværres ofte ved hoste, følelsesløshed i benet og/eller nedsat kraft i benet.
Svære symptomer diskusprolaps
Problemer med afføring og vandladning, seksuelle problemer, smerter og følelsesløshed i skridtet og underlivet og/eller spasticitet eller stivhed i dele af kroppen, som er forsynet af nældehvirvlen.
- hvis du oplever disse symptomer skal du ringe til lægen.
Slidgigt i ryggen og diskusprolaps
Slidgigt i ryggen kommer (som andre steder i kroppen) i takt med stigende alder. I lænderyggen er det selve rygsøjlen der rammes. Rygsøjlens diskus bliver med tiden slidt og taber noget af deres absorberende effekt, hvilket kan medfører smerter, nedsat bevægelighed og i nogle tilfælde ligge til grund for en diskusprolaps.
Diskusprolaps ses oftest i aldersgruppen 30-50 år, men som udgangspunkt er det ikke til at sige, hvorfor nogen mennesker udvikler slidgigt, mens andre ikke gør. Der er en række faktorer, som man mistænker har indflydelse på at udvikle slidgigt - tunge og belastende løft, arvelighed, akutte traumer på ryg og overvægt er nogle af de årsager der er kædet sammen med udvikling af slidgigt i ryggen.
Diskusprolaps i lænden og svimmelhed
Ved en udposning af disken eller ved diskusprolaps kan der opstå en situation hvor spinalnerverne i lænden og i nogle gange selve rygmarven bliver klemt. Rundt om rygmarven og roden af spinalnerverne har vi hjernehinderne. Imellem hjernehinderne og centralnervesystemet har vi væske, hjernevæske eller cerebrospinalvæsken. I nogle tilfælde ved større diskusprolapser, især ved central diskusprolaps hvor rygmarven bliver klemt oplever vi, at patienterne kan ligeledes døje med svimmelhed.